第二十六回曾道儒（2 / 2）

1、内源性的抑郁：一般指在体质基础上产生的抑郁状态，不能证实与器质性病因或与心理应激的因果联系。

2、外源性的抑郁：外源性抑郁症是指患者的抑郁症状是由外在刺激导致的，常见的有地震灾害、亲人去世、离婚等。

3、继发性抑郁：继发性抑郁症可能是患者在使用药物后造成不良的反应，或发生了一些器质性的变化而引发的，也可能是由于先天或后天的脑器质性损害造成的。

4、原发性抑郁：原发性抑郁症是指以往无其他症精神疾病或躯体疾病，其中每次发作均为抑郁者，叫做单相抑郁症。

正常来说，忧郁症一般指的是抑郁症，治疗抑郁症的药物有很多种，如氟西汀、舍曲林、西酞普兰、米氮平、安非他酮等，但是可能会伴有恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、性功能障碍等不良症状，建议患者在使用治疗抑郁症的药物时，谨遵医嘱，在医生的指导下服药，不可擅自增减药物或停药，同时定期复诊。

对于一些病症较轻的抑郁症患者，可以进行一些简单的心理干预、行为干预等进行缓解和治疗的目的，必要的时候可以应用一些药物进行治疗，如氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰等，如果患者出现了更严重的症状，如幻觉、妄想等，建议联合使用奋乃静、舒必利等抗精神药物，对于一些有严重消极态度，如有自残自杀企图等、以及使用抗抑郁药物和心理治疗无效的病人，可以采取一些物理治疗的方式，如电抽搐、重复经颅磁刺激等。平时可以适量运动，如坚持跑步、跳绳、散步等，多外出活动，寻求亲友的帮助。

曾道儒有外源性的抑郁症状，医生的建议是每周心理问诊，药物正常搭配吃帕罗西汀、米氮平等。如果他短时间内出现一些妄想症状，医生说可以服用舒必利。曾道儒并不喜欢吃抑郁药。他服用抑郁药后的感觉是脑子顿顿的，有时候连思考或者回忆什么都困难。他并不喜欢。但如果在母亲面前的吃药的话，他会吃。

曾道儒觉得自己没有抑郁，只是会特别想她。

家人来看，经医生确诊是抑郁，那就是抑郁，只是家人也会积极寻求中医的疗法，中西结合一下。

外人，则不足为道也。